Tipos de Disautonomia


POTS:El síndrome de taquicardia postural ortostática, resulta cuando hay una falta de suministro de sangre al corazón y al cerebro. Al pasar esto quedan desoxigenados y el cuerpo en forma de compensación comienza a acelerar los latidos del corazón para abastecer la demanda de estos, provocando una taquicardia y muchas veces un síncope para facilitar el transporte de sangre. Al estar el cuerpo en una posición horizontal, la gravedad es pareja para todo el organismo.

SÍNCOPE NEURO CARDIOGÉNICO (SNC): Nombrado a veces síncope neural o sincope vasovagal este desorden se caracteriza por una caída episódica en la presión arterial y/o el ritmo cardíaco que da lugar a desmayarse. El desorden ocurre intermitentemente, con los pacientes divulgando a veces buena salud entre los episodios.

PAF: Enfermedad degenerativa autonómica pura del sistema nervioso periférico caracterizado por una caída marcada en la presión arterial sobre estar parado (hipotensión ortostática). La hipotensión ortostática conduce a los síntomas asociados a los disturbios cerebrales y al dolor de cuello. Otros síntomas tales como dolor de pecho, fatiga y disfunción sexual pueden también ocurrir. Los síntomas son peores al estar parados y son relevados a veces sentándose.

LA ENFERMEDAD DEGENERATIVA MÚLTIPLE DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, MSA

Llega a ser generalmente evidente cuando uno es en sus años ’50 o años 60. La disfunción genitourinaria, la impotencia, el dolor de cabeza, el dolor de cuello, el amortiguar de la visión, el bostezar frecuente, la hipotensión ortostática, el desorden del paso, los desórdenes del sueño pueden ocurrir con la atrofia múltiple del sistema. La pérdida de sudor, de incontinencia rectal, de atrofia del diafragma, de las parálisis oculares externas (parálisis de los músculos del ojo), de rigidez, de temblor, de fasciculaciones y de perder de músculos distal puede también ocurrir. La pérdida de balance, la dificultad que se mueve, la pérdida de habilidades de motor finas, los dolores y los dolores del músculo, los cambios (declinación) en expresiones faciales, la masticación de la dificultad o el tragar y una declinación suave en la función intelectual están entre otros síntomas que los pacientes pueden experimentar.

MECANISMOS

Hay diferentes mecanismos que pueden ocurrir en pacientes con este problema:

§  Disfunción del alfa-receptor

§  Súper sensibilidad de los beta-receptores

§  Mal regulación de las vías sensitivas y motoras del cerebro

§  Anormalidades de la regulación central autónoma

§  Estado de hiperdopamina

§  Hipotensión ortostática

§  Reducción de sangre en el cerebro

§  Disminución del retorno venoso

§  Anormalidades en la estrechez venosa

§  Alteración en la permeabilidad capilar

§  Hipovulemia

§  Anormalidades de la eritroproyetina

§  Intolerancia del llenado venoso

§  Concentración de sangre en las vísceras

§  Sobre actividad simpática

¿QUÉ CAUSA EL POTS?
Puede ocurrir por diferentes tipos de anormalidades en el cuerpo. Algunos de estos desordenes ya han sido identificados, pero muchas causas todavía no se identifican. Puede ser difícil distinguir entre las causas y los efectos de este desorden, es por eso que no se sabe si puede haber futuras complicaciones.
Es importante que el médico trate de encontrar las causas de la intolerancia ortostática del paciente. Ya que hay muchos desordenes secundarios tratables.

Algunas de las causas que pueden contribuir a la intolerancia ortostática son:

§  Desordenes adrenales

§  Anemia

§  Desordenes auto-inmunes

§  Atrofias cardiacas

§  Anormalidades de la electrofisiología cardiaca

§  Estenosis cervical

§  Exposición química

§  Malformaciones de Chiari

§  Diabetes de cualquier tipo

§  Síndrome de Ehlers-Danlos

§  Lesión del sistema autónomo

§  Lipodistrofia

§  Enfermedades del hígado

§  Desordenes de la activación de los mastocitos

§  Enfermedades mitocondreales

§  Deficiencia del transporte de la noroepinefrina

§  Fenómeno de cascanueces

§  Deficiencias nutricionales

§  Esclerosis múltiple

§  Parásitos

§  Porfirias

§  Algunos virus como el Epstein-Barr

§  Desnervación simpática de las piernas

§  Siringomelia

§  Tumores:

-feocromocitocroma

-neuroblastoma

-ganglio neuroma

-síndrome paraneoplástico.Enfermedades de la tiroides

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